A magas vérnyomás kórházi kezelése: mire számíthatsz, ha bent kell maradni?

Magas vérnyomás. A helyzetet mindenki ismeri, ha máshonnan nem is, de a szülők, nagyszülők példáján mindenképp. A hazai lakosság jelentős része szed valamilyen gyógyszert rendszeresen, és ha megvizsgálnánk azok típusait, akkor a vérnyomás-csökkentők vezetnék a listát.

A vérnyomás igenis beállítható!

A jól beállított magas vérnyomással nincs különösebb probléma. Bár nyáron előfordulhat, hogy az egyébként is az ereket ellazító meleg hatására fokozottan érződik a szedett készítmények hatása, de télen ilyen gond nem szokott lenni. Érdemes egyébként évszaktól függetlenül mérni a vérnyomást, ehhez az otthonra használható készülékek már elérhető áron beszerezhetőek. A vérnyomás napló vezetése a kezelőorvos számára éppen úgy hasznos lehet, mint akkor, ha krízishelyzet alakul ki, és a hirtelen megemelkedett vérnyomás miatt orvosi segítség válik szükségessé.

Alapvetően egy megfelelő gyógyszerekkel kezelt vérnyomás esetében nem szoktak kiugró értékek jelentkezni. Ha mégis, akkor érdemes felkeresni legalább a háziorvost, aki egy-egy készítmény lecserélésével, jó esetben megtalálja a szervezetednek megfelelő megoldást. De mi a helyzet, ha ez nem jön össze?

Gyakran orrvérzés hívja fel a figyelmet rá

A tapasztalatok azt mutatják, hogy a magas vérnyomással kórházba kerülők vagy nincsenek tisztában állapotukkal, vagy a nem megfelelő gyógyszerek miatt alakul ki hirtelen kiugrás az értékekben. A hipertóniás sürgősségi állapotban akár jelentős mértékű vérnyomás emelkedés tapasztalható. Ez rosszabb esetben keringési elégtelenséggel, tüdőödémával, vérzéssel járhat. Nem ritka a fejfájás, az orrvérzés, mely utóbbi akár csak tamponálással enyhíthető. Előfordulhat nehézlégzés, mellkasi fájdalom, hányás, látászavar, vagy akár eszméletvesztés is. Ilyen esetekben mindenképp sürgősségi ellátásra van szükség.

Kórházi kivizsgálás és befekvés

Mindenki ettől tart. Ha egy krízishelyzetben, például jelentős orrvérzésnél derül fény a magas vérnyomásra, akkor elsődleges cél a vérzés megszüntetése, majd a vérnyomás fokozatos csökkentése. Ez már nem az a helyzet, amikor hazaengednek, és majd próbálkozni lehet különféle gyógyszerekkel. Ez utóbbi ugyan megtörténik, de kórházi felügyelet mellett. Rendszerint sor kerül egy kivizsgálásra is, miközben a kardiológusok és belgyógyászok azon dolgoznak majd, hogy eltalálják a megfelelő vérnyomás-csökkentő készítményt. A feladat nem olyan egyszerű, mint amilyennek elsőre tűnik. A tapasztalatok szerint gyakran több készítmény együttes alkalmazásával lehetséges a kiugróan magas vérnyomás értékeknek a tartós csökkentése.

A laboratóriumi vizsgálatok elvégzésére a kórházi tartózkodás alatt többször is érdemes felkészülni. Az EKG, a szívultrahang, a nyaki erek vizsgálata, valamint az általános mellkas-röntgen is az alapvető vizsgálatok közé tartoznak. A kezelőorvos a beteg kikérdezésével, valamint fizikális vizsgálattal győződik meg az aktuális állapotról. Nem ritka, hogy neurológiai, pszichés problémák is társulnak, ilyenkor akár nyugtató, antidepresszáns alkalmazása is szükségessé válhat- természetesen a beteggel egyeztetve.

Mire számíthatsz a közérzetedet illetően?

A 160-as felsőértékkel jelentős vérnyomás-esés nem várható. Ha viszont akár 200 feletti értéket mértek korábban, akkor a fokozatos vérnyomás-csökkentést is igencsak megérzi majd a páciens. Érdemes felkészülnöd arra, hogy a nap jelentős részét ágyban fogod tölteni, már csak az esetlegesen fellépő szédülés miatt is. Ha szervezeted korábban hozzá volt szokva a magas értékekhez, akkor a normálisnak számító 120/80 kifejezetten kevésnek bizonyul majd. Fáradékony lehetsz, többet alhatsz az átlagosnál, és a szedett gyógyszerek miatt akár hányinger is előfordulhat, főleg, ha nyugtatóval kombinálva igyekeznek a szakemberek stabilizálni állapotod.

Ha ott tart a dolog, hogy már jelentősen alacsonyabb értékeket mérnek, akkor a jó hír az, hogy sikerült hatékony gyógyszert találni. Korántsem biztos azonban, hogy ez az első néhány napban megtörténik. Nem ritka, hogy 2-3 hetet is kórházban kell tölteni ahhoz, hogy az értékek megfelelőek legyenek. Előfordulhat, hogy csak sokadszorra sikerül az egymással optimálisan működő készítményeket bevetni. Ez a folyamat erről szól. No, és persze a rendszeres vérnyomásmérésről. Kezdetben akár négyóránként sor kerül a vérnyomás ellenőrzésére, az éjszakát is beleértve. A 24 órás vérnyomásmérő eszköz alkalmazása sem ritka, bár sokan ettől idegesebbnek érzik magukat, ami az ugráló értékeken meg is mutatkozik.

Pszichés megterhelés és vérnyomás

A környezetváltozás, a kórházban tartózkodás alapvetően megviseli az embert. Ha mindez rossz közérzettel, folyamatos vizsgálatokkal társul, és közben a megfelelő gyógyszert sem sikerül elsőre eltalálni, akkor a pszichés terhelés is egyre fokozódhat. Nem kell ahhoz hipochondernek sem lenni, hogy a lelki nehézségek akár a vérnyomás értékeket is a nem kívánt irányba mozdítsák. Ha alapvetően feszült vagy, akkor ezt célszerű megosztanod kezelőorvosoddal, aki ennek megfelelően állítja majd be a kezelést. Nyugtatót szedni nem szégyen, ráadásul a tapasztalatok szerint sokaknál éppen ez az útja annak, hogy a vérnyomás értékeket és az általános közérzetet sikerüljön a megfelelő mederbe terelni.

Fókuszban a fokozatosság

A szakemberek pontosan tudják, hogy mennyi idő alatt mennyivel lehet csökkenteni a vérnyomást. Nem véletlen, hogy a készítményekkel is óvatosan bánnak, és csak fokozatosan növelik az adagolást. A hirtelen kiugró értékeket kórházi körülmények között szétrágható gyógyszerrel, vagy szájba fújható spray-vel tudják rövid idő alatt normalizálni. Alapvetően legyél türelmes, kérj szeretteidtől néhány jó könyvet, és figyelj arra, hogy most a pihenés ideje érkezett el. Vérnyomásod biztosan beállítható, innentől pedig a felesleges stressz nem bír létjogosultsággal.

Írta: Kiss Anita

Forrás: https://www.doki.net/tarsasag/hypertension/upload/hypertension/document/a_hipertonia_kezelese_surgossegi_allapotokban_nj_fcs_jz_20180213.pdf?web_id